临床试验指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药品的系统性研究,以证实或揭示试验用药品的作用、不良反应及/或试验用药品的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验用药品的疗效与安全性。由于所涉及的对象是人,就不可避免地涉及社会、心理、伦理和可行性等复杂问题。世界各国已共同认识到必须推行规范化的临床试验,才能保证研究工作的客观、科学和高效。规范化的临床试验,其核心问题就是:既要考虑到以人为对象的特殊性与复杂性,又要保证实验研究的科学性。
在临床试验的实施过程中,必须注意的事项有:设立伦理委员会并明确其职能,参试者的筛选标准,参试者的知情同意,知情同意书,参试者人数,出现失访和中途退出等事件时的对策,分配参试者到各组去的随机化方法,随机化编码表的制定和管理(特别是盲底的管理),出现紧急情况时紧急解盲的程序,为处理组和对照组设对比药安慰剂,疗效指标的选取,随访计划,不良事件的定义和处理程序,病例报告表的设计、填写、管理,数据的核对、录入和计算机数据库的设计、维护和管理,第三方监察机构的设立和职责,期中分析的计划,期中分析解盲程序,统计分析计划,ITT原理,处理可疑值的操作程序,整个实施过程中所有资料的归档、责任人的签名等。